Type et l’activité physique 2 Diabète, Type et questions de Timing

Tapez de nouvelles données sur la quantité et le calendrier de l’activité physique pour réduire le risque de développer 2 diabète, ainsi que la façon dont il contribue à la gestion du diabète, peut-on vraiment faire une différence.

Diabète et activité physique
L’activité physique est des pierres angulaires des conseils à la fois prévenir et gérer les T2D

Deux nouveaux articles publiés dans Diabetologia (le journal de l’Association européenne pour l’étude du diabète [EASD]) révéler l’importance de la quantité et le moment de l’activité physique pour réduire le risque de développer un type 2 diabète (T2D), ainsi que d’aider à la gestion de la maladie dans les patients T2D existants.

Dans la première étude, Andrea Smith (Centre de recherches pour le comportement santé, University College London, et l’Institut de santé publique, Université de Cambridge) et ses collègues a examiné les résultats de 23 études de cohorte sur la relation entre l’activité physique (PA) et l’incidence du T2D.

La méta-analyse incluse 1,245,904 personnes non diabétiques des USA, L’Asie, Australie et en Europe, parmi lesquels 82,319 les cas incidents de T2D a surgi au cours des études’ périodes de suivi (allant de 3 À 23.1 années). Les auteurs ont trouvé une 26% réduction du risque de développer un T2D parmi les participants qui atteint 11.25 équivalent métabolique de tâche (S’EST RÉUNI) heures/semaine, l’équivalent de 150 min/semaine d’activités physiques modérées, le montant minimum recommandé par les directives de santé publique.

Leurs résultats suggèrent également que les avantages d’être physiquement actifs vont considérablement pour les niveaux supérieurs à ces recommandations minimales.

Lignes directrices actuelles de la santé publique recommandent un minimum de 150 min de modérée à vigoureuse PA (APMV) ou 75 min PA vigoureux (APV) une semaine, mais les données autodéclarées donnent à penser que, globalement, comme un tiers des adultes ne respectent pas ces objectifs.

Précédents essais menés chez des patients avec tolérance au glucose sanguins douteux fournie comprendre comment PA peut-être avoir un effet préventif sur la progression à T2D dans les groupes à haut risque, mais la majorité de ces études compte des changements au régime et à PA, rendant difficile ou impossible d’isoler l’effet du PA seul.

Alors que le PA est connu pour réduire le risque du T2D, la forme de la relation dose-effet a été incertaine. Les auteurs a cherché à déterminer si les avantages importants sur la santé pourraient être réalisés des niveaux de PA considérablement plus élevé que ceux actuellement recommandés.

Dr Søren Brage (Unité d’épidémiologie MRC, Université de Cambridge), coauteur principal sur l’étude dit: “Fournir des estimations quantitatives concernant la relation dose-réponse est essentiel d’approximation comment les changements dans les niveaux d’activité physique dans la population générale influencerait l’incidence des maladies, et appuierait des lignes directrices plus nuancée au dialogue public et fondées sur des preuves en milieu clinique.”

Il continue: “Nos résultats suggèrent que les bienfaits de l’activité physique sont apparentes, même à des niveaux inférieurs aux niveaux recommandés, par rapport à ne pas faire toute activité, mais aussi que les prestations sont encore plus pour ceux qui dépassent les recommandations minimales, telle que même si PA était aussi haut que 60 Heures/semaine de RENCONTRE avantages continuent de se produire, avec le risque de développer T2D étant plus que réduit de moitié chez ces individus.”

Dr James Woodcock (Centre d’Excellence pour l’alimentation et l’activité de recherche, Université de Cambridge), l’autre coauteur principal sur l’étude, Ajoute: “On savait déjà que le PA a un rôle majeur à jouer dans la lutte contre l’épidémie mondiale croissante de T2D. Cependant, décideurs politiques s’appuient sur des modèles qui permettent d’estimer combien avantage qu’ils obtiendraient d’une politique qui a augmenté les effectifs de l’activité. En combinant les études ensemble dans cette manière fournit une base de preuves solides pour construire ces modèles.”

Ensemble, Andrea Smith et ses collègues concluent: “Notre étude favorise une ‘ certains est bon mais en plus c’est mieux’ ligne directrice, dans laquelle les objectifs spécifiques sont principalement utilisés pour un effet psychologique. Il n’y a aucune coupure claire à laquelle avantages ne sont pas atteints et bienfaits pour la santé augmentent aux niveaux d’activité bien au-delà des recommandations actuelles.

Création d’environnements qui encourage l’activité physique dans le cadre de la vie quotidienne peut empêcher des souffrances personnelles importantes et le fardeau économique. Étant donné l’actuelle obésité et diabète épidémie il y a un besoin urgent de rendre nos villes et villages des lieux où se déplacer à pied ou à vélo se se comme le choix naturel.”

Dans la seconde étude, Professeur Jim Mann, Dr Andrew Reynolds et ses collègues de l’Université d’Otago, Dunedin, Otago, Nouvelle-Zélande, exploré si le timing de la marche en ce qui concerne les repas améliore ses avantages. Adultes avec T2D ont été invités à effectuer 30 min de marcher chaque jour, soit comme un seul bloc effectué chaque fois que le participant a souhaité, ou trois 10 min marche n° entrepris plus de 5 min après chaque repas principal.

L’étude a constaté que l’exercice après que repas livrés un plus grand bénéfice de l’activité physique, ce qui entraîne significativement plus faible taux de glucose sanguin, et ce qui semble indiquer que le moment de PA peut conférer des avantages supplémentaires importants pour la santé en plus de celles fournies par l’activité proprement dite.

L’activité physique est des pierres angulaires des conseils à la fois prévenir et gérer les T2D, ayant démontré que le plus faible taux de glucose sanguin, réduire le risque cardiovasculaire, et aider à réduire la graisse corporelle dans le grand nombre de diabétiques qui sont en surpoids ou obèses. Les recommandations actuelles pour ceux avec T2D favorise un minimum de 150 procès-verbal de la PA par semaine divisé en 5 jours de 30 minutes chacune.

Ces 30 minutes par jour peuvent être rempli soit comme un seul bloc, ou répartis dans la journée, pour faciliter la conformité. Ce n’est pas, Cependant, préciser quand aurait lieu cette activité, et comme les auteurs déclarent: “La présente étude est la première étude contrôlée menée chez les adultes libres T2D qui a pour but de déterminer si prescrit prise pendant une courte période après repas confère des avantages à plus long terme que la marche en une seule fois à tout moment de la journée de marche.”

Un total de 41 adultes (âgés de 18-75) T2D participants ont été sélectionnés et conseillés de ne pas modifier leur régime alimentaire ou des habitudes de vie durant les 14 jours étudient les périodes au-delà respectant le régime prescrit à pied. Échantillons de sang jeun, poids, taille de hauteur et de la taille ont été prises les jours 1 et 14, et les participants ont eu leur traitement PA et un accéléromètre portable pour enregistrer l’activité. Le jour 7, un système de surveillance de la glycémie continu (CGMS) a été adapté au patient, et ils ont reçu un journal alimentaire pour terminer sur ce qui suit 7 jours. Après une journée de 30 ‘ lavage’ période, Cela a été répété avec l’alternative marche régime.

Glycémie postprandiale, un facteur bien connu pour être un facteur indépendant de risque cardiovasculaire, a été évaluée à partir des données produites par le CGMS. Dans l’ensemble c’était 12% abaisser en moyenne au cours de la ‘ intervention marche après les repas’ partie de l’étude que lorsque suivant classiques PA conseils. Cette différence a été causé par le très important 22% réduction de la glycémie post-prandiale après le repas du soir.

Les auteurs ont constaté que: “Bien que les prescriptions ont été appariées en tout temps de marche, les conseils de marcher après que chaque repas principal a donné lieu à l’activité globale significativement plue. L’amélioration de la glycémie postprandiale dans l’ensemble a été en grande partie expliquée par la plus faible taux de glycémie après le repas du soir, quelle consommation de glucides est élevée et les participants avaient tendance à être plus sédentaires”

La note d’auteurs: “Activité physique postprandiale peut éviter la nécessité d’une dose d’insuline totale accrue ou des injections d’insuline prandiale supplémentaires qui pourraient autrement ont été prescrites pour abaisser la glycémie après les repas. Une augmentation de la dose d’insuline pourrait, à son tour, être associé à la prise de poids chez les patients avec T2D, bon nombre d'entre eux sont déjà en surpoids ou obèses.”

Ils concluent que: “Les avantages liés à l’activité physique après des repas suggèrent de modifier les lignes directrices actuelles pour spécifier l’activité après les repas, particulièrement quand les repas contiennent une quantité importante de glucides.”

Source: Springer / Source d’origine
Journal: Diabetologia / Article de Journal connexes

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