Phototherapy के Neuropathic दर्द का मुकाबला करने के लिए इस्तेमाल किया

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मधुमेह की प्रगति के रूप में, sciatic तंत्रिका की संरचना ’ s myelin म्यान परिवर्तन – लेकिन लेजर चिकित्सा उपचार के चार सत्रों के बाद, शोधकर्ताओं ने पाया कि myelin लगभग पूरी तरह से बरामद किया था.

पृष्ठीय रूट नाड़ीग्रन्थि - मधुमेही न्यूरोपैथी

पृष्ठीय रूट नाड़ीग्रन्थि

निम्न स्तर लेजर थेरेपी neuropathic दर्द के इलाज के लिए एक गैर-आक्रामक और प्रभावी विकल्प हो करने के लिए हाल ही के अध्ययन द्वारा दिखाया गया है, एक पुरानी शर्त द्वारा तंत्रिका क्षति के कारण, रीढ़ की हड्डी की चोट या मधुमेह जैसे रोगों.

हाल ही के अध्ययन की गई साओ पाउलो के विश्वविद्यालय में ’ s जैव चिकित्सा विज्ञान संस्थान (ICB-खासियत) निम्न स्तर लेजर थेरेपी का प्रभाव के पीछे तंत्र स्पष्ट ब्राजील में मदद की.

इस अनुसंधान FAPESP द्वारा समर्थित एक परियोजना के भाग के रूप में आयोजित किया गया है, प्रधान अन्वेषक के रूप में प्रोफेसर Marucia Chacur के साथ.

“हम अलग अलग चूहा न्युरोपटी मॉडल में लेजर थेरेपी का परीक्षण किया, और उन सभी में व्यवहार प्रतिक्रियाओं में सुधार हुआ,” कहा Chacur. “एक लाभकारी प्रभाव मनाया जाता myelin म्यान वसूली था. Myelin म्यान एक लिपिड परत है कि अक्षतंतु को शामिल किया गया और बिजली के तंत्रिका आवेग प्रसारण की सहायता के लिए इन्सुलेशन के रूप में कार्य करता है।”

मधुमेही न्यूरोपैथी की एक मॉडल में उपचार, एक सबसे आम पुरानी और incapacitating मधुमेह की जटिलताओं का परीक्षण किया गया था.

समस्या तब होती है जब रोग ठीक से नियंत्रित नहीं किया है और अत्यधिक मात्रा में रक्त शर्करा के ऑक्सीकरण myelin म्यान के कारण, परिधीय नसों की संरचना को नुकसान पहुँचाए. दर्द के कारण और साथ ही, इस अपक्षयी प्रक्रिया न्यूरॉन्स के बीच संचार impairs और यहां तक कि के निचले अंग विच्छेदन के लिए नेतृत्व कर सकते हैं.

एक टाइप करने के लिए इसी तरह की स्थिति पैदा करने के लिए 1 मधुमेह, शोधकर्ताओं ने चूहों के साथ streptozotocin इंजेक्शन (STZ), एक रासायनिक कि इंसुलिन उत्पादन अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं को नष्ट कर. इस मॉडल में, जानवरों के लगभग एक सप्ताह बाद में मधुमेह हो गया.

“हम इलाज के बाद शुरू हुआ 45 दिन, जब neuropathic हालत अच्छी तरह से स्थापित किया गया था और पुरानी बन गया था,” Chacur ने कहा. “हम एक 904-नैनोमीटर लेजर इस्तेमाल किया, जो गहरी ऊतक में घुसना कर सकते हैं।”

दर्द की डिग्री से पहले और उपचार की शुरुआत के बाद वॉन Frey बाल परीक्षण जैसे व्यवहार परीक्षणों द्वारा मूल्यांकन किया गया था, जो नायलॉन में दबाया जाता है अलग thicknesses के तंतु के खिलाफ चूहे ’ s पंजा. प्रत्येक रेशा ग्राम में एक शक्ति का प्रतिनिधित्व करता है और बिना परेशानी के लक्षण सहन दबाव को इंगित करता है. इसी तरह के परीक्षणों कि थर्मल और यांत्रिक उत्तेजना का उपयोग कर रहे हैं.

“हम मनुष्य के लिए तकनीक लागू करने के लिए योजना, तो हम इसी तरह चिकित्सीय प्रोटोकॉल उपयोग किया,” Chacur ने कहा. “हम शुरू में दस सत्रों के phototherapy के जांघ के हर दस दिन लागू अनुसूचित, प्रत्येक स्थायी एक मिनट, लेकिन हम एक सुधार शीघ्र ही चौथे सत्र के बाद मनाया और अपने sciatic नसों का विश्लेषण करने के लिए चूहों बलिदान।”

एक संचरण इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप की सहायता के साथ, शोधकर्ताओं ने पाया है कि मधुमेह के रूप में आगे बढ़े, sciatic तंत्रिका की संरचना ’ s myelin म्यान बदल गया. उपचार के बाद चार सत्र, हालांकि, myelin लगभग पूरी तरह से बरामद किया था.

“व्यावहारिक रूप से करने के लिए आधारभूत स्तर उपचार के बाद लौटे तंत्रिका की हालत. हम ’ अब अध्ययन जारी रखने के प्रोटीन अभिव्यक्ति और क्या वास्तव में समझने के लिए भड़काऊ साइटोकिन्स के रिलीज का विश्लेषण करके पुनः ’ हो रहा है,” Chacur ने कहा.

एक अन्य अध्ययन में, उपचार sciatic तंत्रिका पर पुन: ध्यान केंद्रित, लेकिन चोट संपीड़न द्वारा क्या स्पाइनल स्टेनोसिस या डिस्क हर्नियेशन के साथ रोगियों में होता है सिमुलेट करने के लिए प्रेरित किया गया था.

“तंत्रिका ligated और चोट पुरानी बन गया जब तक दो सप्ताह के लिए संपीड़ित रखा था. Phototherapy के 14 दिन पर शुरू हुआ,” Chacur व्याख्या. “शीघ्र ही दूसरा सत्र के बाद, हम एक व्यवहार सुधार मनाया, जो उपचार के अंत तक कायम।”

Phototherapy के दसवें सत्र के बाद, जानवरों पृष्ठीय रूट नाड़ीग्रन्थि के विश्लेषण के लिए बलिदान किया, तंत्रिका कोशिका की रीढ़ की हड्डी और संदेश संवेदी और मोटर जानकारी साथ कशेरुक के पीछे क्षेत्र में स्थित शरीर के एक क्लस्टर.

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शोधकर्ताओं ने immunoblotting पृष्ठीय रूट नाड़ीग्रन्थि astrocytes की उपस्थिति के लिए स्कैन करने के लिए इस्तेमाल किया, सितारे के आकार वाले कोशिकाओं है कि मस्तिष्क के कार्य और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं में एक सक्रिय भूमिका निभा.

“Astrocytes एक तंत्रिका चोट या सूजन प्रक्रिया की साइट करने के लिए स्थानांतरित करने के लिए सेल की पहली प्रकार के होते हैं,” Chacur ने कहा. “वे ’ रे macrophage केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए एक तरह की तरह, रक्षा की पहली पंक्ति।”

अनुपचारित चूहों में से लेजर थेरेपी के साथ इलाज चूहों में astrocytes की छोटी संख्याएँ विश्लेषण से पता चला.

“कई सूजन मध्यस्थों इन कोशिकाओं रिहाई, interleukin-1 सहित (IL1), ट्यूमर परिगलन अल्फा फैक्टर (TNF-Α) और ग्लूटामेट. इन मध्यस्थों अन्य भड़काऊ पदार्थ की रिहाई के बदले में ट्रिगर. हमें विश्वास है कि यह विरोधी भड़काऊ दवा के रूप में अगर यह श्रृंखला प्रतिक्रिया लेजर curtails, astrocytes चोट की साइट के प्रवास को कम करके,” Chacur ने कहा.

अलग-अलग प्रत्येक भड़काऊ पदार्थ की एकाग्रता को मापने के लिए अगला चरण है, वह जोड़ा. तीसरी मॉडल निम्न स्तर लेजर थेरेपी का परीक्षण करने के लिए इस्तेमाल किया orofacial दर्द पर ध्यान केंद्रित. इस मॉडल में, एक घाव अवर वायुकोशीय तंत्रिका कुचल द्वारा प्रेरित किया गया था, trigeminal तंत्रिका के चेहरे innervating के लिए जिम्मेदार की शाखाओं में से एक.

“इस प्रकार चोट की निकासी एक अकल के दौरान हो सकती कर सकते हैं, उदाहरण के लिए. कई दंत रोगी दर्द से राहत के लिए निम्न स्तर लेजर थेरेपी उपयोग कर रहे हैं,” Chacur ने कहा.

Phototherapy के दो दिनों के बाद तंत्रिका घायल हो गया था शुरू किया. दर्द से संबंधित व्यवहार में सुधार दो सत्रों के बाद मनाया था और इलाज के दौरान कायम, जो दस सत्रों शामिल (एक दो दिनों तक प्रत्येक दिन).

पशु बलिदान किया, और उसके बाद पश्चिमी सोख्ता कुछ प्रोटीन की उपस्थिति के लिए इलाज ऊतक का विश्लेषण करने के लिए इस्तेमाल किया गया था.

“हम बाहर सेट के तंत्र को समझने के लिए और क्योंकि यह एक भिन्न मार्ग के माध्यम से कार्य करता है क्योंकि हम phototherapy के विश्वास शामिल मध्यस्थों औषधीय उपचार के संबंध में इस्तेमाल किया जा सकता. इस तरह, यह दवा खुराक को कम करने और उपचार के प्रणालीगत प्रभाव को कम करने के लिए संभव हो सकता है,” Chacur ने कहा.

परिणाम सुझाव है कि सभी तीन मॉडल neuropathic दर्द की एक आम तंत्र myelin म्यान उत्थान से संबंधित साझा अध्ययन किया और घाव की astrocyte माइग्रेशन साइट के लिए कम, वह जोड़ा.

“साहित्य में सबूत भी एक प्रभाव mitochondria पर पता चलता है. लेजर जाहिरा तौर पर इन organelles में कैल्शियम के प्रवाह की सुविधा, एटीपी का उत्पादन बढ़ा [एडीनोसिन ट्राइफॉस्फेट, शरीर ’ s सेलुलर ईंधन] और बेहतर चिकित्सा के लिए अग्रणी के रूप में अच्छी तरह से मध्यस्थों की रिहाई कि remodeling सहायता. भविष्य में अध्ययन, हम इस प्रभाव mitochondria पर ज्यादा अच्छी तरह से जांच करने के लिए योजना,” संपन्न Chacur.

स्रोत: Fundação de Amparo à Pesquisa क्या Estado de साओ पाउलो
फोटो क्रेडिट: OpenStax शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान
जर्नल: लेजर चिकित्सा विज्ञान के क्षेत्र में
Funder: साओ पाउलो रिसर्च फाउंडेशन

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