4 Läkemedel bästa samarbete hantera typ 2 Diabetes och benskörhet

Enligt en forskare, de mest effektiva behandlingsalternativ för behandling av typ 2 diabetes och benskörhet grupp inkluderar 4 särskilda läkemedel.

Typ 2 diabetes (T2D) och osteoporos samexisterar ofta hos patienter, men det kan vara en utmaning att hantera båda villkoren.

En omfattande översyn publiceras i endokrina Society Journal för klinisk endokrinologi & Ämnesomsättningen belyser de mest effektiva behandlingsalternativ för att behandla dessa villkor tillsammans.

Tidigare forskning har fokuserat på hantering av T2D och osteoporos som separata sjukdomar.

Men, flera studier har visat att fraktur ökar hos personer med T2D. T2D påverkar direkt benmetabolism och styrka.

Vissa diabetes mediciner påverkar benmetabolism, och det finns en association mellan diabeteskomplikationer och risken för falls och efterföljande frakturer.

“metformin, sulfonylureor, DPP-4 hämmare och GLP1-receptoragonister — mediciner för T2D — bör vara den föredragna behandlingen för T2D hos patienter som också har osteoporos,” sade studiens första författare, Stavroula A. Paschou, M.D., Ph.D., och Kapodistriasuniversitetet i Aten i Aten, Grekland.

Paschou's team föredrar dessa läkemedel eftersom de kan skydda benhälsa. Studier visar att Metformin har positiva effekter på bildning och ben bentäthet. Positiva eller neutrala effekter har setts i benmetabolism med användning av DPP-4 hämmare och GLP1-receptoragonister.

Å andra sidan, tiazolidindioner (TZDs) och kanagliflozin bör undvikas medan andra SGLT2-hämmare är mindre väl validerade alternativ. Insulin bör användas med försiktighet och noggrann åtgärder för att undvika hypoglykemi.

Att bestämma de mest effektiva behandlingsalternativ, Forskarna granskade systematiskt tidigare humanstudier och riktlinjer för att utarbeta rekommendationer för de mest lämpliga gemensamma behandlingsmetoder för diabetes och benskörhet.

En manuell sökning av viktiga tidskrifter och abstracts från stora årsmöten i fälten av diabetes, osteoporos och endokrinologi genomfördes också. Forskarna gav särskild uppmärksamhet åt studier och riktlinjer fokuserar på hantering av patienter med T2D och osteoporos.

Paschou's team antog ett betygssystem som införts av American College of Physicians. Varje rekommendation fick två kvaliteter, en för styrka (starka, svag eller otillräcklig), och en annan för kvaliteten på bevis (hög, måttliga eller låga) som stöds av särskild rekommendation.

Baserat på rekommendationer, forskare förklarar att insulinbehandling är att föredra för att uppnå glykemisk kontroll hos patienter på sjukhus med T2D och frakturer.

Paschou's team hittade inga bevis på några skadliga effekter av osteoporos mediciner på glukosmetabolism, men en möjlig positiv effekt vid användning av bisfosfonater — mediciner som används för att förhindra förlust av benmassa massa och behandla osteoporos. De rekommenderar inga ändringar till behandling av osteoporos på grund av förekomsten av T2D.

Forskare också notera att undvika strikta mål för blodsockernivåerna är viktigt för att gemensamt hantera T2D och osteoporos av rädsla för hypoglykemi, fall och frakturer.

“En hälsosam kost och fysisk träning är mycket viktigt för förebyggande och behandling av båda villkoren,” Paschou sade.

Andra författare av studien inkluderar: Anastasia D. Dede och Daniel Morganstein av Chelsea och Westminster Hospital i London, Storbritannien; Panagiotis G. Anagnostis och Dimitrios G. Goulis av Aristoteles universitet i Thessaloniki i Thessaloníki, Grekland; och levs Vryonidou av Hellenska Röda korsets sjukhus i Aten, Grekland.

Studien, “Typ 2 Diabetes och benskörhet: En Guide till Optimal hantering,” är tillgänglig online.

Källa: The Endocrine Society
Tidning: Tidning av klinisk endokrinologi och Metabolism
Relaterad artikel: Typ 2 Diabetes och benskörhet: En Guide till Optimal hantering
bild~~POS=TRUNC källa~~POS=HEADCOMP: WikiPedia (CC)

Lämna svar

Vänligen ange din kommentar!
Vänligen ange ditt namn här