Nya sätt att Spot Adolescent övervikt bättre än BMI

Body mass index beräkningar som läkare har förlitar sig på i årtionden kan inte vara korrekt för att bedöma kroppsfett hos ungdomar i åldrarna 8 och 17. Men en ny, bättre metod har visat sig.

New barnfetma Beräkning
Dessa nya rön är tid som diagnostisera, behandla och spåra förekomsten av barn och ungdomar med fetma är en hög prioritet för folkhälsan.

En ny studie som publiceras i dag i Journal of American Medical Association Pediatrics visar att tri-ponderal Mass Index uppskattningar kroppsfett mer exakt än den traditionella BMI hos ungdomar.

Dessa nya rön är tid som diagnostisera, behandla och spåra förekomsten av barn och ungdomar med fetma är en hög prioritet för folkhälsan. Dessutom, många skoldistrikt skickar hem rapportkort märknings ungdomar som överviktiga — en praxis som har varit kontroversiell eftersom barn och ungdomar tenderar att vara mer sårbara för vikt partiskhet och fett shaming än vuxna.

“Behandling av fetma hos ungdomar kräver en korrekt diagnos först,” nämnda ledande forskare Courtney Peterson, Ph.D., biträdande professor i Hälso Professions vid University of Alabama i Birmingham. “Vi fann att TMI är både mer exakt och lättare att använda än BMI percentilen. Dessa nya rön har befogenhet att eventuellt ändra vårt sätt att diagnostisera fetma hos barn och ungdomar i åldern 8 till 17.”

BMI är den standard som används över hela världen för att screena för fetma hos både barn och vuxna, trots tidigare bevis för att det inte fungerar så bra hos ungdomar. För att testa BMI noggrannhet hos ungdomar, forskare jämfört kropp uppgifter om sammansättning från 2,285 Kaukasiska individer åldrar 8 till 29 som deltog i 1999-2004 U.S. National Health and Nutrition Examination Survey (Danes). Deras resultat utmanar noggrannheten hos BMI (vikt i kilogram delat med längd i meter i kvadrat) hos ungdomar och visar att TMI (vikten dividerad med höjden cubed) beräknar kroppsfett mer exakt än BMI i de 8 till 17 år gammal.

“BMI är en ganska bra verktyg för att avgöra om vuxna är överviktiga eller feta,” Peterson sa. “Men vi har alltid slags känt att det inte fungerar lika bra i barn.”

Med hjälp av tre olika beräkningar — stabilitet med ålder, noggrannhet vid uppskattning procent kroppsfett och noggrannhet i klassificeringen av ungdomar som överviktig kontra normal vikt — forskare jämförde BMI till flera olika fetma index. De fann att TMI är den bästa övergripande kroppsfett index för att använda i kaukasiska ungdomar i åldern 8 och 17.

Forskarna fann att TMI bättre uppskattningar kroppsfett procent, särskilt i manliga ungdomar för vilka utredarna funnit BMI vara särskilt felaktiga. Deras analys visade också TMI vara ett bättre index för att diagnostisera viktiga ungdomar än de nuvarande BMI percentilen.

Använda BMI percentilen, Forskarna noterade att ungdomar felaktigt diagnostiseras som överviktiga 19.4 procent av tiden, kontra en enda 8.4 procent felaktig övervikt diagnos hastighet för TMI. Data visade detta gäller särskilt för magert ungdomar, en betydande fraktion av vilka felaktigt som diagnostiseras som överviktig.

Forskarna använde också matematiska strategier för att visa hur förhållandet mellan kroppsvikt och längd är mycket mer komplex hos barn och ungdomar än det är hos vuxna, speciellt när ungdomar växer snabbt. Författarna förklarade att i årtionden denna komplexitet gjorde det svårt att räkna ut den optimala kroppsfett index för ungdomar.

Steven Heymsfield, M.D., en av lagets läkare forskare vid LSU Pennington Biomedical Research Center, tillade att, att göra BMI arbete hos barn, komplicerade BMI percentiler kallade “Z poäng” har utvecklats för att diagnostisera övervikt status och fetma baserat på BMI-nivåer som är specifika för ett barns ålder och kön. Men forskarna fann att använda percentiler inte löser BMI noggrannhet problem.

Courtney Peterson PhD
Courtney Peterson, Ph.D., biträdande professor i Hälso Professions vid University of Alabama i Birmingham.

Peterson nämnde att percentiler är problematiska eftersom de förändras över tiden och kan bli föråldrade. Men, Hon understryker att, även om BMI percentilen har uppdaterats för att vara så noggranna som TMI för att diagnostisera ungdomar som lutar mot övervikt, TMI fortfarande inneboende uppskattar nivåer av kroppsfett hos ungdomar mer exakt än BMI gör, samtidigt eliminerar behovet av komplicerade percentiler.

“Dessa resultat är viktiga,” Peterson sa. “Många skoldistrikt skicka hem rapportkort märknings ungdomar som överviktiga, och barn och ungdomar tenderar att vara mer sårbara för vikt partiskhet och fett shaming än vuxna.”

Fetma ökar risken för flera kroniska sjukdomar hos vuxna, inklusive diabetes, hjärt-kärlsjukdom och cancer. Barn som är överviktiga löper en ännu större risk än vuxna, och nästan en av sex barn i USA är överviktiga.

Flera nationella och globala initiativ pågår för att undersöka och diagnostisera barn som är överviktiga som ett första steg för att lindra de fetmaepidemin och de kroniska sjukdomar som följer.

Utredarna är överens om att det behövs ytterligare forskning för att bedöma effektiviteten i TMI i bredare publik, inklusive bredare åldersintervall och etniciteter.

“Vi ser fram emot att samarbeta med andra befintliga nationella och globala hälsoorganisationer för att analysera ytterligare data för att diagnostisera vikt status bland barn och ungdomar,” Peterson sa. “I sista hand, Vi hoppas att denna forskning lägger grunden för att förbättra hälsan hos ungdomar, och vi tror att den väg TMI sannolikt kommer att ersätta BMI för barn och ungdomar.”

Forskare från University of Alabama i Birmingham, LSU Pennington Biomedical Research Center, Montclair State University, den United States Military Academy, Albert Einstein College of Medicine och Verona University Medical School samarbetade på denna forskning och publicering.

Källa: University of Alabama i Birmingham
Tidning: JAMA Pediatrics
Ursprungliga källan: Bättre än BMI: Studien finner mer exakt sätt att avgöra adolescent fetma
Foto kredit: UAB PR

Spara

Kommentera denna berättelse