Under ACA, Stora förbättringar i sjukvård, Hälsa för låginkomsttagare vuxna

En ny studie detaljer fantastiska förbättringar i sjukvård och hälsa låginkomsttagare vuxna amerikaner som ett resultat av hälsa täckning expansioner de från lagen om Affordable Care, även känd som Care eller ACA.

Under ACA, Major Improvements in Medical Care, Health for Low-Income Adults
President Barack Obama levererar anmärkningar till ett överkomligt och sjukvårdslagen evenemang på Temple Emanu-El i Dallas, Texas, Nov. 6, 2013. (Officiell Vita huset Foto Pete Souza)

Den Affordable Care Act hälsa täckning expansioner har producerat stora förbättringar i sjukvård och hälsa för låginkomsttagare vuxna.

Dessa förbättringar är bland annat minskad out-of-pocket utgifter, bättre tillgång till primärvård och förebyggande åtgärder, förbättrad självrapporterad hälsa, och förbättrad vård för personer med kroniska sjukdomar.

Denna nyhet är enligt en ny studie från Harvard T.H. Chan School of Public Health, och det ger den mest up-to-date bedömning ännu i ACA.

Den Affordable Care Act är en omfattande sjukvårdsreformen lag antagits mars 2010 under ledning av president Barack Obama. Det kallas ibland ACA, Ppaka, eller “obama~~POS=TRUNC”.

The Affordable Care Act's health coverage expansions have produced major improvements in medical care and health for low-income adults.
President Barack Obama talar med Amy Wilhite och dotter Taylor, som har akut myeloisk leukemi (AML), en snabbt växande cancer i blodet och benmärgen, efter hans kommentarer på den 90-dagarsperiod årsdagen av undertecknandet av lagen om Affordable Care, i östra rummet i Vita huset, Juni 22, 2010. (Officiell Vita huset Foto Pete Souza)

Lagen har 3 primära målen:

1. Gör prisvärda sjukförsäkring tillgänglig för fler människor. Lagen ger konsumenterna subventioner (”premium skattelättnader”) att lägre kostnader för hushåll med inkomster mellan 100% och 400% av den federala fattigdomsgränsen.

2. Expandera Medicaid-programmet till att omfatta alla vuxna med inkomst under 138% av den federala fattigdomsgränsen. (Inte alla stater har utökat sina Medicaid-program.)

3. Support innovativa sjukvård leveransmetoder utformade för att sänka kostnaderna för hälso- och sjukvården i allmänhet.

“Med kongressen diskuterar stora förändringar i lagen om Affordable Care, särskilt för människor på Medicaid och med redan existerande villkor, Det är avgörande för beslutsfattarna att förstå vad som är i riskzonen. Vår studie visar att ACA fortsätter att förbättras sjukvård och hälsa bland låginkomsttagare patienter och de med kroniska sjukdomar,” Said Benjamin Sommers, docent i hälsopolitik och ekonomi vid Harvard Chan School och huvudförfattare till studien.

Forskarna tittade på undersökningsdata från låginkomsttagare vuxna tre stater: Kentucky, vilket expanderade Medicaid under ACA; Arkansas, som expanderat privata försäkringar för låginkomsttagare vuxna använder den federala marknaden; och Texas, som inte utöka täckningen.

Före ACA, var och en av de tre tillstånden hade liknande oförsäkrade priser bland låginkomsttagare vuxna, runt 40%.

I slutet av 2016, oförsäkrade hastigheten i Kentucky och Arkansas, de två tillstånden som expanderade täckning, hade sjunkit med mer än 20 procentenheter i förhållande till Texas — hastigheten var 7.4% i Kentucky, 11.7% i Arkansas, och 28.2% i Texas.

Bland dem som fick försäkringsskydd, Det fanns en 41 procentenhet ökning av att ha en vanlig källa till omsorg, en $337 reduction in annual medical out-of-pocket spending, significant increases in preventive health visits and glucose testing, och en 23 percentage-point increase inexcellentself-reported health.

People with chronic illnesses such as diabetes, hjärtsjukdom, and asthma also fared better after gaining coverage through Medicaid or the federal marketplace health plans. They reported improvements in affordability of care, regular care for their conditions, medication adherence, and self-reported health.

Författarna noterade att de förbättringar inom hälso- och sjukvården har fortsatt att växa under de tre åren av ACA täckning expansioner, och att förbättringarna skett om stater expand Medicaid (som i Kentucky) eller privata försäkringar (såsom i Arkansas), visar att båda är effektiva sätt att hjälpa lägre inkomster amerikaner.

Viktiga hämtställen från denna studie:

1. Låginkomsttagare vuxna har sett stora förbättringar i deras vård och hälsa till följd av Affordable Care Act hälsa täckning expansioner.

2. Nyckel förbättringar för människor som erhållits hälsa täckning under Medicaid eller genom den federala försäkring marknaden ingår minskad out-of-pocket utgifter, bättre tillgång till primärvård och förebyggande åtgärder, och förbättrad självrapporterad hälsa.

3. Personer med kroniska sjukdomar — en sårbar och höga kostnader population–har också klarat sig bättre under ACA, med billigare vård, mer regelbunden vård för sina villkor, bättre efterlevnad av sina mediciner, och bättre självrapporterad hälsa.

Andra Harvard Chan Skol författarna till studien ingick Bethany Maylone, Robert Blendon, E. John Orav, och Arnold Epstein. Finansiering för studien kom från Commonwealth Fund, dels från byrån för sjukvårdforskning och kvalité, licensnummer K02HS021291.

Relaterad artikel: “Tre års Konsekvenser av lagen om Affordable Care: Förbättrad sjukvård och hälsa bland låginkomsttagare vuxna,” Benjamin D. Sommers, Bethany Maylone, Robert J. Blendon, E. John Orav, Arnold M. Epstein, Hälsa frågor, Juni 2017, Doi: 10.1377/hlthaff.2017.0293

Källa: Harvard T.H. Chan School of Public Health
Tidning: Hälsa frågor
Finansiär: Commonwealth Fund, Byrån för sjukvårdforskning och kvalité

Spara

Lämna svar

Vänligen ange din kommentar!
Vänligen ange ditt namn här