ไบโอนิคตับอ่อนควบคุมน้ำตาลในเลือดโดยไม่ต้องเสี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือด

Share on FacebookTweet about this on TwitterShare on Google+Share on RedditShare on StumbleUponEmail this to someoneShare on TumblrDigg this

ระบบตับอ่อนใหม่ที่พัฒนาสำหรับใช้ในบ้านลดลงระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยลดลงความเสี่ยงของน้ำตาลในเลือดต่ำ – และ ’ s ค่อนข้างใช้งานง่าย.

ระบบตับอ่อนใหม่ที่พัฒนา โดยมหาวิทยาลัยบอสตัน (BU) นักวิจัยได้พิสูจน์ว่าดีกว่าบำบัดปั๊มอินซูลินปกติ หรือเติม เต็มเซ็นเซอร์ทั้งที่การจัดการระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยชนิด 1 โรคเบาหวานที่อาศัยอยู่ที่บ้าน, ด้วยไม่มีข้อจำกัด, ผ่าน 11 วัน. รายงานการทดลองทางคลินิกโดยเป็นโรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์ (MGH) แพทย์ได้รับการเผยแพร่ออนไลน์ล่วงหน้าในมีดหมอ.

ระบบทำได้ดีกว่าในช่วงเวลาข้ามคืน, เมื่อมีความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับ.

“สำหรับผู้เข้าร่วมศึกษาที่อาศัยอยู่ที่บ้านโดยไม่จำกัดกิจกรรมและอาหาร, ตับอ่อนใหม่เรียบร้อยแล้วลดน้ำตาลในเลือดเฉลี่ย, ในขณะที่ในเวลาเดียวกันลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือด,” สตีเวนรัสเซลล์กล่าวว่า, MD, ปริญญาเอก, ของโรคเบาหวานหน่วย MGH. “ระบบนี้ต้องไม่มีข้อมูลอื่นที่ไม่ใช่ผู้ป่วย ’ s น้ำหนักเริ่มต้น, ดังนั้น จะต้องมีเวลาและความพยายาม โดยผู้ให้บริการสุขภาพเพื่อเริ่มต้นการรักษามากน้อย. และ เนื่องจากคาร์โบไฮเดรตนับไม่จำเป็น, ยังลดภาระผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการจัดการโรคเบาหวาน”

พัฒนา โดยเอ็ดเวิร์ด Damiano, ปริญญาเอก, และ Firas El-Khatib, ปริญญาเอก, ของ BU แผนกของวิศวกรรมชีวการแพทย์, ตับอ่อนพยายามควบคุมผู้ป่วย’ น้ำตาลในเลือดกับอินซูลินและกลูคากอน, ฮอร์โมนที่เพิ่มระดับน้ำตาลใน.

หลังจาก 2010 ทดลองทางการแพทย์ยืนยันแล้วว่า ฉบับของอุปกรณ์สามารถรักษาระดับน้ำตาลในเลือดใกล้ปกติมากกว่า 24 ชั่วโมงในผู้ป่วยผู้ใหญ่, ติดตามผลการทดลองที่สอง – รายงานในการ 2014 กระดาษวารสารแพทย์นิวอิงแลนด์ – แสดงให้เห็นว่า ระบบรุ่นที่ปรับปรุงเรียบร้อยแล้วควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่และวัยรุ่นห้าวัน. เผยแพร่ในมีดหมอโรคเบาหวานและต่อมไร้ท่อในการทดลองติดตามผลอีก 2016 แสดงให้เห็นว่า มันไม่เหมือนกันสำหรับเด็กตาม 6 อายุปี.

ในขณะที่ข้อจำกัดน้อยที่สุดอยู่ที่ผู้เข้าร่วมในการ 2014 การทดลอง, ผู้เข้าร่วมทั้งเงินในการตั้งค่าควบคุม และมาพร้อมกับที่ตลอดเวลา โดยมีพยาบาลทดลองใช้ผู้ใหญ่ หรือยังคงอยู่ในค่ายเบาหวานสำหรับวัยรุ่น และวัยรุ่นก่อนการทดลอง.

มีผู้เข้าร่วมในการทดลองใช้ปัจจุบันไม่มีข้อจำกัดดังกล่าววางพวกเขา, ตามที่ได้มีการดำเนินการ ตามปกติที่บ้าน หรือ ที่ทำงานโดยไม่มีกำหนดข้อจำกัดในการรับประทานอาหารหรือออกกำลังกาย. ผู้ป่วยจำเป็นต้องอาศัยอยู่ภายใน 30 นาทีของไซต์ทดลองอย่างใดอย่างหนึ่ง – MGH, ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแมสซาชูเซตส์, มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด, และมหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนาเปิลฮิลล์ – และจำเป็นเพื่อกำหนดผู้ติดต่อที่อาศัยกับพวกเขา และไม่สามารถติดต่อได้โดยการศึกษา, ถ้าจำเป็น.

ระบบตับอ่อนใหม่ – เหมือนกับที่ใช้ในการ 2014 การศึกษา – ประกอบด้วยสมาร์ทโฟน (iPhone 4S) ที่สามารถสื่อสารแบบไร้สายกับสองปั๊มส่งอินซูลินหรือกลูคากอน. ทุก ๆ ห้านาทีสมาร์ทโฟนได้รับการอ่านจากจอภาพแนบกลูโคสที่ต่อเนื่อง, ซึ่งใช้ในการคำนวณ และจัดการปริมาณของอินซูลินกลูคากอน. Algorighms ควบคุมระบบได้ถูกปรับปรุงสำหรับการทดลองใช้ปัจจุบันเพื่อให้ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของน้ำตาลในเลือด.

ในขณะที่อุปกรณ์ช่วยให้ผู้เข้าร่วมเพื่อป้อนข้อมูลเกี่ยวกับแต่ละมื้ออาหารที่กำลังเกิดขึ้นในแอพสมาร์ทโฟน, ช่วยให้ระบบส่งยาอินซูลิน anticipatory, รายการดังกล่าวได้เป็นตัวเลือกในการใช้งานปัจจุบัน. ถ้าผู้เข้าร่วม’ น้ำตาลในเลือดลดลงถึงระดับที่เป็นอันตราย หรือหากจอภาพหรือเครื่องสูบน้ำอย่างใดอย่างหนึ่งเชื่อมสำหรับมากกว่า 15 นาที, ระบบจะเตือนพนักงานศึกษา, ให้ตรวจสอบกับผู้เข้าร่วมหรือการติดต่อ.

ผู้เข้าร่วมศึกษาได้ผู้ใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยกับชนิด 1 โรคเบาหวานปีหรือมากกว่า และใช้ปั๊มอินซูลินมีการจัดการดูแลของพวกเขาอย่างน้อยหกเดือน. แต่ละคน 39 ผู้เรียนที่จบการศึกษาแล้วเสร็จสองรอบระยะเวลาการศึกษา 11 วัน, ใช้ตับอ่อนใหม่และใช้ปั๊มอินซูลินปกติของพวกเขาและตรวจสอบน้ำตาลกลูโคสต่อเนื่องใด ๆ พวกเขาได้ใช้. นอกจากอัตโนมัติการตรวจสอบของระดับกลูโคส และบริหารปริมาณของอินซูลินกลูคากอน, ผู้เข้าร่วมแบบสำรวจประจำวันเรื่องใด ๆ ตอนของอาการ hypoglycemia เสร็จ, คาร์โบไฮเดรตที่ใช้ในการรักษาตอนเหล่านั้น, และทุกตอนของคลื่นไส้.

วันที่เมื่อผู้เข้าร่วมอยู่ในตับอ่อนใหม่, ระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ – 141 mg/dl เมื่อเทียบกับ 162 mg/dl – กว่าเมื่อในการรักษามาตรฐาน. ระดับน้ำตาลในเลือดได้ที่บ่งชี้ภาวะน้ำตาลในเลือด (น้อยกว่า 60 mg/dl) สำหรับ 0.6 เปอร์เซ็นต์ของเวลาเมื่อผู้เข้าร่วมอยู่ในตับอ่อนใหม่, เมื่อเทียบกับ 1.9 เปอร์เซ็นต์ของเวลาในการรักษามาตรฐาน. ผู้เข้าร่วมรายงานตอนที่น้อยลงของอาการภาวะน้ำตาลในเลือดในขณะที่อยู่ในตับอ่อนใหม่, ไม่มีตอนของ hypoglycemia อย่างรุนแรงและเกี่ยวข้องกับระบบ.

ระบบทำได้ดีกว่าในช่วงเวลาข้ามคืน, เมื่อมีความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับ. “ผู้ป่วยประเภท 1 โรคเบาหวานกังวลว่าภาวะน้ำตาลในเลือดเมื่อพวกเขานอนหลับ และมักจะ ปล่อยให้น้ำตาลในเลือดของพวกเขาเรียกใช้สูงเวลากลางคืนเพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าว,” อธิบายรัสเซล, มีผู้ช่วยศาสตราจารย์ของแพทย์ที่โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด. “การศึกษาของเราพบว่า ตับอ่อนใหม่ลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดค้างคืนเพื่ออะไรเกือบไม่เพิ่มระดับน้ำตาลเฉลี่ยใน. ในความเป็นจริงปรับปรุงในกลูโคสข้ามคืนเฉลี่ยได้มากกว่าการปรับปรุงในกลูโคสเฉลี่ยระยะเวลา 24 ชั่วโมง”

เรื่องข่าวนี้อยู่ด้านล่าง

Damiano, มีผลงานในโครงการนี้เป็นแรงบันดาลใจเองอายุ 17 ปีบุตร ’ ชนิด s 1 โรคเบาหวาน, เพิ่ม, “ความพร้อมของตับอ่อนใหม่จะเปลี่ยนชีวิตของผู้ป่วยเบาหวาน โดยการลดระดับน้ำตาลเฉลี่ยอย่างมาก – จึงช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน – ลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือด, ซึ่งเป็นที่หวาดกลัวของผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขา, และลดภาระในการจัดการชนิดอารมณ์ 1 โรคเบาหวาน” ผู้ร่วมเขียนรายงานมีดหมอ, Damiano เป็นอาจารย์ของวิศวกรรมชีวการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยบอสตัน.

BU สิทธิบัตรครอบคลุมตับอ่อนใหม่ได้รับอนุญาต Bionics เบต้า, บริษัทเริ่มต้นร่วมก่อตั้ง โดย Damiano และ El Khatib. บริษัท ’ s รุ่นล่าสุดของตับอ่อนใหม่, เรียกว่า iLet การ, รวมส่วนประกอบทั้งหมดลงในเครื่องเดียว, ซึ่งจะมีทดสอบทดลองในอนาคต. ท่านที่สนใจเข้าร่วมการทดลองเกิดอาจติดต่อรัสเซล ’ ทีม s ที่ศูนย์วิจัยโรคเบาหวาน MGH in care of Llazar Cuko.

El Khatib เป็นผู้เขียนนำกระดาษมีดหมอ, และผู้เขียนร่วมเพิ่มเติมได้แก่เดวิดฮาร์, MD, ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแมสซาชูเซตส์, บรูซบัค,MD, มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด, และจอห์น Buse, MD, ของมหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนาเปิลฮิลล์. เงินอุดหนุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ R01DK097657 และ DP3DK101084 มีการสนับสนุนสำหรับการศึกษา และศูนย์แห่งชาติสำหรับความก้าวหน้าวิทยาศาสตร์ไทหมิงรางวัล UL1TR001453, UL1TR001085 และ UL1TR001111.

แหล่งที่มา: โรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์
สมุดรายวัน: มีดหมอ
ฟันเดอร์: สถาบันสุขภาพแห่งชาติ, ศูนย์แห่ง ชาติ/NIH ไทหมิงวิทยาศาสตร์ก้าวหน้า

บทความที่เกี่ยวข้องกับสมุดรายวัน: ใช้ในบ้านของตับอ่อนเป็น bionic bihormonal เทียบกับอินซูลินปั๊มบำบัดในผู้ใหญ่ที่มีชนิด 1 โรคเบาหวาน: ไขว้สุ่ม multicentre ทดลองใช้

บันทึก

บันทึก

บันทึก

คุณคิดอย่างไรเกี่ยวกับเรื่องนี้?

แบ่งปันความคิด, หรือดูผู้อ่านอื่น ๆ ที่มีการพูด, ในส่วนความเห็น (เพียงแค่เลื่อนด้านล่าง).

ความคิดเห็นในเรื่องนี้