प्रकार 2 मधुमेह दवा उपचार के ACP द्वारा अद्यतन दिशानिर्देश

अमेरिकी परिवार के डॉक्टरों की अकादमी नई दिशा निर्देशों के बारे में जो दवाओं के उपचार के प्रकार के साथ रहने वाले लोगों के लिए निर्धारित की जानी चाहिए समर्थन किया है 2 मधुमेह.

चिकित्सकों मेटफार्मिन प्रकार के साथ रोगियों के लिए निर्धारित करना चाहिए 2 उच्च रक्त शर्करा में सुधार करने के लिए दवा की जरूरत है जब मधुमेह, चिकित्सकों के अमेरिकी कॉलेज (एसीपी) की सिफारिश की गई एक साक्ष्य आधारित नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश में आंतरिक चिकित्सा के इतिहास में आज प्रकाशित.

नए दिशा-निर्देशों द्वारा ACP के लिए प्रकार का समर्थन किया 2 मधुमेह
का सबसे बड़ा चिकित्सा विशेषता संगठन संयुक्त राज्य अमेरिका में चिकित्सकों के अमेरिकी कॉलेज है.

अगर उच्च रक्त शर्करा में सुधार करने के लिए एक दूसरा मौखिक दवा की जरूरत है, ACP अनुशंसा करता है कि चिकित्सकों या तो एक sulfonylurea जोड़ने पर विचार, thiazolidinedione, SGLT-2 अवरोध करनेवाला, या मेटफार्मिन के लिए DPP-4 अवरोध करनेवाला.

अमेरिकी परिवार के डॉक्टरों की अकादमी दिशानिर्देश का समर्थन किया है.

“मेटफार्मिन, जब तक contraindicated, एक प्रभावी उपचार रणनीति है, क्योंकि यह बेहतर प्रभावशीलता है, कम प्रतिकूल प्रभाव के साथ जुड़ा हुआ है, और सबसे अन्य मौखिक दवाओं से सस्ता है,” कहा कि नितिन S. दामले, प्रबंध निदेशक, एमएस, विस्थापन, राष्ट्रपति. एसीपी. “अमेरिका में मोटापे के बढ़ते मूल्य. घटना और मधुमेह की व्यापकता काफी बढ़ रही हैं. मेटफार्मिन के वजन घटाने के साथ संबद्ध किया जा रहा के अतिरिक्त लाभ है।”

ACP अद्यतन अपने 2012 तुलनात्मक प्रभावशीलता और प्रकार के उपचार के लिए मौखिक दवाओं की सुरक्षा पर दिशानिर्देश 2 कई कारण मधुमेह नए प्रकार के लिए मूल्यांकन दवाएँ अध्ययन 2 मधुमेह के रूप में अच्छी तरह से हाल ही में कई नई दवाओं की एफडीए अनुमोदन.

“एक दूसरी दवा मेटफार्मिन के लिए जोड़ने के अतिरिक्त लाभ प्रदान कर सकते हैं,” डॉ.. दामले ने कहा. “हालांकि, बढ़ी हुई लागत हमेशा जोड़ा लाभ का समर्थन नहीं हो सकता है, विशेष रूप से के लिए और अधिक महंगी, नई दवाओं. ACP अनुशंसा करता है कि चिकित्सकों और मरीजों लाभ पर चर्चा, प्रतिकूल प्रभाव, और अतिरिक्त दवाओं की लागत।”

अमेरिका में मृत्यु का एक प्रमुख कारण मधुमेह है. रोग शरीर के अन्य क्षेत्रों को प्रभावित कर सकते हैं और रेटिनोपैथी के कारण कर सकते हैं, अपवृक्कता, न्युरोपटी, और कोरोनरी धमनी, cerebrovascular, और परिधीय संवहनी रोग जटिलताओं.

प्रकार 2 मधुमेह रोग का सबसे आम रूप है (को प्रभावित करने वाले 90 करने के लिए 95 मधुमेह के साथ व्यक्तियों का प्रतिशत), के बारे में प्रभावित करने वाले 29.1 लाख लोग अमेरिका में.

ACP ’ s दिशानिर्देश विकास प्रक्रिया ACP ’ s दिशानिर्देश एक व्यवस्थित समीक्षा की यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण और प्रकार के लिए मौखिक दवाओं की तुलनात्मक प्रभावशीलता पर अवलोकन अध्ययन पर आधारित है 2 मधुमेह.

मेटफार्मिन मूल्यांकन हस्तक्षेप शामिल हैं, thiazolidinediones, sulfonylureas, और dipeptidyl peptidase-4 inhibitors.

शामिल मूल्यांकन परिणाम: हीमोग्लोबिन A1c के मध्यवर्ती परिणामों, वजन, सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर, और दिल की दर; अखिल कारण मृत्यु, हृदय और cerebrovascular रुग्णता और मृत्यु दर; रेटिनोपैथी, अपवृक्कता, न्युरोपटी; और हानि पहुँचाता.

ACP ’ s नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश कठोर प्रक्रिया के आधार पर उच्चतम गुणवत्ता उपलब्ध साक्ष्य के एक व्यापक समीक्षा के माध्यम से विकसित कर रहे हैं, यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षण और अवलोकन अध्ययन से डेटा सहित. ACP भी सबूत और इसकी दिशा निर्देशों के विकास की प्रक्रिया के माध्यम से भविष्य के अनुसंधान के लिए दिशा में अंतर की पहचान करता है.

का सबसे बड़ा चिकित्सा विशेषता संगठन संयुक्त राज्य अमेरिका में चिकित्सकों के अमेरिकी कॉलेज है. ACP सदस्यों में शामिल हैं 148,000 आंतरिक चिकित्सा चिकित्सकों (internists), संबंधित subspecialists, और मेडिकल छात्र. आंतरिक चिकित्सा चिकित्सकों विशेषज्ञों ने जो वैज्ञानिक ज्ञान और नैदानिक विशेषज्ञता के लिए निदान लागू होते हैं, उपचार, और जटिल बीमारी को स्वास्थ्य से स्पेक्ट्रम भर में वयस्कों की देखभाल दयालु.

स्रोत: चिकित्सकों के अमेरिकी कॉलेज
जर्नल: आंतरिक चिकित्सा के इतिहास

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