糖尿病的成因诱导骨脆弱性包括某些药物

Share on FacebookTweet about this on TwitterShare on Google+Share on RedditShare on StumbleUponEmail this to someoneShare on TumblrDigg this

法语国家组织的专家审查解释了为什么这两种类型的人 1 和类型 2 糖尿病是骨脆性风险更高, 包括某些抗糖尿病药物对骨健康的影响.

糖尿病和脆弱的骨头

它是重要的卫生专业人员都知道脆性骨折是糖尿病的严重并发症.

最近的研究显示骨骼健康糖尿病人的妥协, 导致的脆性骨折的风险明显增加.

它是一个健康问题的日益关注,考虑到糖尿病患者增多全世界, 与这种疾病现在想影响达 15% 在世界某些地区的人口.

新 IOF 工作组专家审评发表在自然评论内分泌学证实,不只是在类型增加骨折风险 1 糖尿病 (T1DM), 而且在更多常见类型 2 糖尿病 (2 型糖尿病, 以前称为成人发病型糖尿病).

在 T1DM 患者髋部骨折的风险是大约 6.5-fold 高于一般人群 (平均年龄 65) 2.5 倍高于 2 型糖尿病.

审查表明,:

  • 在这两种类型的糖尿病, 降低骨转换和改变骨材料性能和微观结构, 后者特别是误微血管并发症.
  • 糖尿病患者的骨脆性的原因是复杂的包括: 高血糖, 氧化应激, 和年龄的积累影响胶原属性; 增加的骨髓肥胖, 从内脏脂肪的炎性因子和脂肪因子释放; 和潜在的骨细胞功能的变化.
  • 另外, 诱导治疗 低血糖症, 某些抗糖尿病药物 (如 噻唑烷二酮) 和秋天的倾向, 所有都有助于增加的骨折风险.
  • 这种疾病持续时间更长, 糖尿病并发症的风险越高, 包括骨健康并发症.
  • 使用胰岛素已专门与骨折风险的增加,虽然尚不清楚是否这是因为使用胰岛素是严重程度的一个标志和/或病程的延长这种疾病或是否它可能是由于低血糖事件的发生原因却落.
  • 目前的证据支持使用抗再吸收和像特立帕肽蛋白同化制剂对糖尿病骨质疏松患者, 然而有是到目前为止没有证据表明任何骨质疏松症的药物有抗断裂疗效高骨折风险尽管非骨质疏松的骨密度水平这些糖尿病患者.

教授毛哔叽法拉利, 主席 国际骨质疏松基金会 (法语国家组织) 骨和糖尿病工作组和日内瓦大学医院的教授, 瑞士指出:

“目前, 没有指导方针存在如何和在疾病着手抗骨质疏松药物在糖尿病患者中的哪一阶段. 药物治疗对骨代谢的中性或有利的影响, 如二甲双胍和基于肠促胰素的治疗, 是可取的. 与此相反像 Tzd 药物应小心使用。”

这个新闻故事继续下面

马西莫 · Massi 贝内代蒂教授, 高级方案顾问, 国际糖尿病联合会 (以色列国防军) 与法语国家组织工作组的成员, 欢迎新审查作为文学领域的重要补充. 他说:

“它是重要的卫生专业人员都知道脆性骨折是糖尿病的严重并发症. 治疗糖尿病的预防战略是从这种疾病的早期阶段实施, 同时骨折需要进行评价,例行在高危人群中被确定为高频率的糖尿病患者的骨骨折的可能原因的临床因素的影响降低到最低限度的风险. 随着临床的认识, 正在进行的研究和具体的新药物我们希望会有新的机会在将来改善糖尿病患者的骨健康的发展。”

引用:

那不勒斯 N, 程子 M, Pierroz DD, Abrahamsen B, 施瓦茨 AV, 法拉利 SL; 法语国家组织骨和糖尿病工作组. 糖尿病引起的骨脆弱性的机制. Nat 冯年. 2016 Sep 23. doi: 10.1038/nrendo.2016.153. [印刷前的 Epub]

来源: 国际骨质疏松基金会
杂志: 自然点评内分泌学
杂志文章: 糖尿病引起的骨脆弱性的机制

保存

你怎么看待这个故事?

共享您的想法, 或看看其他读者不得不说的话, 在注释部分 (下面只是滚动).

评论这个故事